肝硬化早期有哪些检查项目

作者: 深圳鹏程肝病医院 更新日期:2017-10-07 浏览:224

肝硬化早期有哪些检查项目?早期肝硬化在体检时,肝脏常肿大,部分患者脾脏肿大,可见蜘蛛痣和肝掌。肝功能检查多在正常范围或轻度异常,比较突出的是蛋白方面的改变,如白蛋白减低,球蛋白升高,白、球蛋白比例接近甚至倒置。那么,

  肝硬化早期有哪些检查项目?早期肝硬化在体检时,肝脏常肿大,部分患者脾脏肿大,可见蜘蛛痣和肝掌。肝功能检查多在正常范围或轻度异常,比较突出的是蛋白方面的改变,如白蛋白减低,球蛋白升高,白、球蛋白比例接近甚至倒置。那么,肝硬化的早期检查有哪些呢?

  一、理想的指标是给患者作快速肝穿刺活组织病理检查。采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成。

  二、做B超检查。在早期肝硬化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。

  三、取血检查4项纤维化的血清学指标。透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)。其中2~3项有显着增高,可考虑早期肝硬化。

  另外,肝硬化是肝脏病变的后期表现,且有部分人群有向肝癌发展的可能,患者应定期检查以下项目:

  (1)化验:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、Y一谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、凝血酶原时间及活动度、胆红质、甲胎蛋白、白细胞分类、血小板计数、尿素氮。

  (2)影像检查:肝、胆、脾B超探查,心肺透视、食管钡餐。

  (3)其它:胆、肝、脾CT扫描,核磁共振等。

  肝硬化早期有哪些检查项目?以上就是康宏医院医生的详细解答,希望对大家能够有所帮助。医生建议,对病情稳定,临床无症状者,建议半年检查1次,有肝区不适、乏力等症状者,可以增加检查的次数。怀疑肝硬变癌变者在医生的指导下作相应的定期检查。

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